Late discovery of pregnancy in an advanced age dialytic patient: case report

Resumo

Gravidez em mulheres dialíticas ainda apresenta baixa prevalência devido às possíveis complicações decorrentes da evolução da doença renal crônica. No entanto, desfechos recentes mostraram um avanço na continuidade da gravidez aumentando as chances de pacientes renais em diálise completarem o processo gestacional. Dentre os cuidados à gestante em diálise, o controle rigoroso do valor da ureia, monitoramento da anemia, níveis pressóricos, alimentação balanceada, controle metabólico e alterações eletrolíticas são os principais determinantes da prevenção de complicações nessa doença. É necessário monitorar o crescimento fetal, quando a gravidez é conhecida. Quando as gestações surgem de pacientes em terapia renal substitutiva, os obstáculos são maiores tanto para a mãe quanto para o feto, tornando-se imprescindível aproximar a equipe nefrológica do obstetra e do pediatra. Este relato aborda a experiência de uma equipe multidisciplinar direcionada a uma mulher de idade avançada e em diálise, relatando a descoberta de uma gravidez tardia de 29 semanas e o desdobramento de sua evolução diante da peculiaridade dessa condição mórbida.